在不孕症的檢查中甲狀腺素(TSH)是必要項目之一，因位研究指出TSH過高代表病患有甲狀腺機能低下容易導致流產。TSH正常值為0.4-4.0 IU/ml，但對於準備懷孕的婦女則是希望控制再2.5 IU/ml以下，但有些人是介於2.5-4.0 IU/ml，醫學上則稱為SCH (次臨床性甲狀腺功能低下)，但其實檢測出來數值過高都不用太過憂慮，適時的轉介去看新陳代謝科或補充甲狀腺素都可以控制下來。
這位好朋友進入試管療程前檢查出TSH是3.24 IU/ml，我們也幫她進一步檢測甲狀腺過氧化酵素抗體(TPO)也是偏高，屬於次臨床性甲狀腺功能低下，因此我們讓他開始補充甲狀腺素。
在這位好朋友進入療程時已經 41歲，AMH值只有0.52， 第一次做試管嬰兒的時候採取短療程的療法，我個人比較喜歡用的藥物是舒培盟鼻噴劑，配合上一天一針的注射型排卵藥物。這種方式的好處是病人輕鬆簡單，不用接受一天打兩三針，這位好朋友接受8天的注射以後進行取卵，取到3顆卵，植入後運氣不好沒有成功。41歲的患者接受試管嬰兒的成功率大約20%左右，因此我們鼓勵他再接再厲，因為第一次試管嬰兒的治療過程只有打了8天的排卵針就可以取到3顆卵，所以第二次我並沒有改變治療的方式，這次又取到3顆卵，幸運的她懷孕了也三個月畢業了，這一路她棄而不捨的努力，希望能鼓勵每位正在求子的好朋友們，積極的配合檢查及治療一定會成功受孕的。也恭賀她能夠順利生產。
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真很感謝黃醫師這ㄧ段期間細心的照顧，現在回想起來過程雖然辛苦難熬，但只要按照步驟前進終究會有美好的結果。最後還是感謝非常有耐心的黃醫師急醫療團隊的幫忙，也祝福大家好孕連連。
2019.5潔
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